Afecciones y lesiones
Atención de apoyo para la ATM (TMJ) y los TTM (TMD) en San Francisco
El dolor mandibular puede hacer que masticar, hablar, bostezar y dormir resulte incómodo. ATM, o TMJ en inglés, se refiere a la propia articulación temporomandibular; TTM, o TMD en inglés, se refiere a un grupo de trastornos que afectan la articulación, los músculos de la masticación y los tejidos relacionados. Ocean Chiropractic Center puede evaluar factores musculoesqueléticos asociados y hablar sobre apoyo conservador, reconociendo al mismo tiempo que una evaluación dental o médica puede ser el punto de partida adecuado.
Los síntomas son un punto de partida, no un diagnóstico. Esta guía explica patrones que pueden considerarse durante una evaluación y cambios que no deben esperar hasta una visita de rutina.
Síntomas comunes de los TTM
Los TTM pueden implicar dolor o sensibilidad en la mandíbula o la cara, chasquidos dolorosos, rigidez, apertura limitada o episodios de bloqueo. Algunas personas también presentan dolor de cabeza, molestias alrededor del oído o dolor de cuello. Un chasquido indoloro por sí solo es común y no necesariamente requiere tratamiento.
Los síntomas pueden coincidir con enfermedades dentales, problemas del oído, trastornos de dolor de cabeza, neuralgia y otras afecciones. Una descripción web no puede determinar cuál de las numerosas categorías de TTM, si alguna, se aplica a usted.
Las causas no suelen ser simples
Algunos TTM aparecen después de un traumatismo en la mandíbula o la articulación. En ciertos casos pueden contribuir el apretamiento, el uso excesivo de los músculos, la artritis y mantener la boca abierta por mucho tiempo, pero muchas personas no tienen una sola causa clara. Las guías federales actuales no respaldan suponer que una “mala mordida” o los aparatos de ortodoncia causaron la afección.
Los músculos de la mandíbula, el cuello y la parte superior de la espalda trabajan en una región coordinada, de modo que una zona puede influir en la comodidad de otra. Esa relación no demuestra que un ajuste de la columna o la mandíbula resolverá los TTM.
Comenzar por los antecedentes y un examen apropiado
Preguntamos por el inicio de los síntomas, el bloqueo, las lesiones, el trabajo dental, el apretamiento, el dolor de cabeza, los síntomas del oído y lo que dificulta comer o hablar. Un examen musculoesquelético puede observar la apertura de la mandíbula, el movimiento del cuello, la postura y la sensibilidad sin forzar un movimiento doloroso.
Es posible que un dentista, médico o especialista en dolor orofacial deba evaluar los dientes, la articulación, inquietudes relacionadas con la audición u otros diagnósticos. No todas las molestias mandibulares requieren automáticamente estudios de imagen. Remitimos o coordinamos la atención cuando la presentación excede una función musculoesquelética conservadora.
Entre los detalles funcionales útiles se encuentran qué alimentos resultan difíciles, si el bloqueo es intermitente o persistente y si los síntomas están cambiando. También preguntamos por el sueño, los procedimientos dentales recientes y los medicamentos. Mantener una evaluación proporcionada ayuda a evitar que un sonido articular común e indoloro se convierta en una enfermedad o que se pase por alto una causa dental o médica del dolor.
Comenzar con opciones reversibles
Las guías federales sobre los TTM recomiendan comenzar con métodos sencillos y reversibles. Según el asesoramiento profesional, estos pueden incluir modificar temporalmente la textura de los alimentos, evitar una apertura extrema de la mandíbula, aplicar calor o frío, practicar autocuidado o realizar ejercicios específicos. Para un paciente apropiado, nuestra función puede incluir trabajo suave sobre los hallazgos pertinentes del cuello o los músculos y orientación práctica sobre el movimiento.
No prometemos realinear la mandíbula, eliminar los TTM ni sustituir el tratamiento dental y médico. Los procedimientos que cambian permanentemente la mordida o la articulación requieren una conversación cuidadosa con un especialista sobre la evidencia, los beneficios y los riesgos.
Cuándo los síntomas mandibulares requieren atención pronta
Busque una evaluación médica o dental urgente después de un traumatismo facial importante, si la mandíbula queda trabada abierta o cerrada, hay hinchazón facial que se extiende, fiebre, dificultad para tragar o signos de infección. Llame al 911 ante molestias mandibulares acompañadas de presión en el pecho, falta de aire, sudoración o sensación de desmayo, o ante síntomas neurológicos repentinos.