Mga kondisyon at pinsala
Pangangalaga sa Degenerative Disc Disease sa San Francisco
Maaaring mas nakatatakot pakinggan ang “degenerative disc disease” kaysa sa karaniwang ibig sabihin nito. Tumutukoy ito sa pagbabagong kaugnay ng edad o paggamit sa mga disc sa pagitan ng buto ng gulugod kapag nauugnay ang mga pagbabagong iyon sa sintomas. Karaniwan ang pagtanda ng disc at hindi ito palaging masakit. Sinusuri ng Ocean Chiropractic Center kung paano nagtutugma ang iyong sintomas, paggalaw, neurological finding, at anumang imaging bago talakayin ang pangangalaga.
Panimulang punto ang sintomas, hindi diagnosis. Ipinaliliwanag ng gabay na ito ang mga pattern na maaaring isaalang-alang sa evaluation at mga pagbabagong hindi dapat maghintay ng regular na pagbisita.
Ano ang nagbabago—at ano ang hindi masasabi ng larawan
Tumutulong ang mga disc na sumalo ng load at magbigay-daan sa paggalaw sa pagitan ng vertebra. Sa paglipas ng panahon, maaari itong mawalan ng water content at height, maging hindi gaanong flexible, o magkaroon ng maliliit na tear. Maaari ring magbago ang kalapit na joint at butas na dinaraanan ng nerve. Maaaring ilarawan ang mga ito bilang degeneration, spondylosis, o disc-space narrowing.
Hindi matutukoy ng imaging report lamang kung disc ang pinagmumulan ng sakit. Maaaring masakit ang parehong uri ng pagbabago sa isang tao at walang epekto sa iba. Hindi rin ibig sabihin ng “degenerative” na tiyak ang tuloy-tuloy na paghina o palaging lalala ang bawat sintomas.
Mga posibleng pattern ng sintomas
May ilan na nakararanas ng malalim na sakit sa likod o leeg, paninigas matapos manatili sa isang posisyon, o sakit sa pagyuko, pag-ikot, pagbubuhat, o matagal na pag-upo. Maaaring magpalitan ang flare-up at mas tahimik na panahon. Kung naiirita ng disc o kalapit na structure ang nerve, maaaring kumalat sa braso o binti ang sakit, pangingilig, pamamanhid, o panghihina.
Nag-o-overlap ang mga sintomas na iyon sa maraming ibang kondisyon. Diagnosis na nangangailangan ng klinikal na konteksto ang degenerative disc disease, hindi label para sa anumang paninigas dahil sa edad.
Pagsusuring nakatuon sa paggana
Rerepasuhin namin ang kilos ng sintomas, dating pinsala, health history, pangangailangan sa trabaho at aktibidad, at dati nang report. Maaaring suriin sa physical examination ang paggalaw, paggana ng joint at muscle, lakas, pakiramdam, at reflex. Layunin nitong tukuyin ang mukhang mahalaga at ang maaaring mangailangan ng opinyon ng ibang clinician.
Isinasaalang-alang ang dagdag na imaging kapag malamang na mababago nito ang management, hindi para lamang dumami ang finding. Maaaring magdulot ng medical o specialist referral ang lumalalang neurological symptom, malaking trauma, o di-inaasahang feature.
Tinutukoy din sa pagsusuri kung ano ang kaya mong gawin ngayon. Nagbibigay ng praktikal na baseline ang walking tolerance, tulog, posisyon sa trabaho, tiwala sa pagbubuhat, at paggaling mula sa flare. Maaaring magpakita ang mga ito ng makabuluhang pagbabago kahit natural na hindi nagbabago ang lumang imaging report.
Pamahalaan ang sintomas habang sinusuportahan ang paggalaw
Kapag angkop ang chiropractic care, maaaring kabilang sa conservative plan ang piling hands-on care, unti-unting ehersisyo, at praktikal na pagbabago sa pag-upo, pagbubuhat, at ibang paulit-ulit na load. Iniuugnay ang layunin sa paggalaw na kayang tiisin at pang-araw-araw na paggana. Hindi namin sinasabing binabaligtad namin ang pagtanda ng gulugod o ibinabalik ang disc sa mas batang kalagayan.
Depende sa sitwasyon, maaaring kabilang sa ibang pangangalaga ang primary-care management, physical therapy, gamot, injection, o surgical consultation. Hiwalay na serbisyo ang spinal decompression na kailangang talakayin nang indibidwal ang candidacy at ebidensiya; hindi ito awtomatikong inirerekomenda dahil lamang may “degeneration” sa imaging report.
Kailan kailangan ng mas mabilis na pagsusuri
Ang bagong pagkawala ng pagpigil sa pagdumi o pag-ihi, pamamanhid sa palibot ng singit o bahaging dumidikit sa siyahan, o mabilis na lumalalang panghihina ng braso o binti na may mga sintomas sa gulugod ay nangangailangan ng agarang pagsusuri sa emergency department. Tumawag sa 911 kapag may emerhensiya. Angkop din ang agarang medical assessment matapos ang malaking trauma, kapag may lagnat at matinding spinal pain, o may bagong problema sa paglakad o koordinasyon ng kamay. Dapat maghintay ang karaniwang chiropractic care hanggang matugunan ang agarang sanhi.