عارضه‌ها و آسیب‌ها
مراقبت بیماری دژنراتیو دیسک در San Francisco
عبارت «بیماری دژنراتیو دیسک» اغلب تهدیدآمیزتر از واقعیت به نظر می‌رسد. این عبارت به تغییرات مرتبط با سن یا فرسودگی در دیسک‌های میان استخوان‌های ستون فقرات اشاره دارد، هنگامی که این تغییرات با علائم همراه باشند. پیر شدن دیسک شایع است و همیشه درد ایجاد نمی‌کند. Ocean Chiropractic Center پیش از گفت‌وگو درباره مراقبت، بررسی می‌کند علائم، حرکت، یافته‌های عصبی و هرگونه تصویربرداری شما چگونه با هم سازگارند.
علائم نقطه آغاز هستند، نه تشخیص. این راهنما الگوهایی را توضیح می‌دهد که ممکن است در ارزیابی بررسی شوند و تغییراتی را که نباید تا یک مراجعه عادی منتظر بمانند.
چه چیزهایی تغییر می‌کنند و تصویر چه چیزی را نمی‌تواند بگوید
دیسک‌ها به جذب فشار و حرکت میان مهره‌ها کمک می‌کنند. با گذشت زمان ممکن است آب و ارتفاع خود را از دست بدهند، انعطاف‌پذیری کمتری پیدا کنند یا پارگی‌های کوچکی در آن‌ها ایجاد شود. مفاصل نزدیک و دهانه‌های عبور عصب نیز ممکن است تغییر کنند. این یافته‌ها ممکن است دژنراسیون، اسپوندیلوز یا تنگ شدن فضای دیسک نامیده شوند.
گزارش تصویربرداری به‌تنهایی نمی‌تواند تعیین کند که دیسک منبع درد است یا نه. یک نوع تغییر ممکن است در یک نفر دردناک و در دیگری یافته‌ای اتفاقی باشد. «دژنراتیو» نیز به این معنی نیست که افت عملکرد اجتناب‌ناپذیر است یا هر علامتی پیوسته بدتر خواهد شد.
الگوهای احتمالی علائم
برخی افراد درد عمقی کمر یا گردن، خشکی پس از ماندن در یک وضعیت یا درد هنگام خم شدن، چرخیدن، بلند کردن یا نشستن طولانی را گزارش می‌کنند. دوره‌های تشدید ممکن است با زمان‌های آرام‌تر جابه‌جا شوند. اگر دیسک یا ساختار نزدیک عصبی را تحریک کند، درد، گزگز، بی‌حسی یا ضعف می‌تواند به دست یا پا انتشار یابد.
این علائم با بسیاری از عارضه‌های دیگر همپوشانی دارند. بیماری دژنراتیو دیسک تشخیصی است که به زمینه بالینی نیاز دارد، نه برچسبی برای هر خشکی مرتبط با سن.
ارزیابی متمرکز بر عملکرد
رفتار علائم، آسیب‌های قبلی، سابقه سلامت، نیازهای کار و فعالیت و گزارش‌های موجود را مرور می‌کنیم. معاینه جسمی ممکن است حرکت، عملکرد مفصل و عضله، قدرت، حس و بازتاب‌ها را ارزیابی کند. هدف، شناسایی موارد مرتبط و آن چیزی است که ممکن است به نظر متخصص بالینی دیگری نیاز داشته باشد.
تصویربرداری بیشتر زمانی در نظر گرفته می‌شود که احتمال داشته باشد مدیریت را تغییر دهد، نه صرفاً برای گردآوری یافته‌های بیشتر. علائم عصبی پیش‌رونده، ضربه قابل توجه یا ویژگی‌های غیرمنتظره ممکن است به ارجاع پزشکی یا تخصصی بینجامند.
ارزیابی همچنین مشخص می‌کند اکنون چه کارهایی می‌توانید انجام دهید. تحمل راه رفتن، خواب، وضعیت‌های کاری، اطمینان هنگام بلند کردن و بازیابی پس از تشدید، خط مبناهای کاربردی فراهم می‌کنند. پیگیری این معیارها می‌تواند تغییر معنادار را نشان دهد، حتی وقتی گزارش تصویربرداری قدیمی طبیعتاً تغییر نمی‌کند.
مدیریت علائم هم‌زمان با حمایت از حرکت
هنگامی که مراقبت کایروپراکتیک مناسب است، برنامه محافظه‌کارانه ممکن است شامل مراقبت دستی منتخب، ورزش تدریجی و تغییرات کاربردی در نشستن، بلند کردن و دیگر فشارهای تکراری باشد. هدف‌ها بر حرکت قابل تحمل و عملکرد روزانه متمرکز می‌شوند. ادعا نمی‌کنیم پیر شدن ستون فقرات را برمی‌گردانیم یا دیسک را به وضعیت جوان‌تر بازمی‌گردانیم.
بسته به وضعیت، مراقبت‌های دیگر ممکن است شامل مدیریت مراقبت اولیه، فیزیوتراپی، دارو، تزریق یا مشاوره جراحی باشند. رفع فشار ستون فقرات خدمتی جداگانه است که مناسب بودن و شواهد آن باید برای هر فرد گفت‌وگو شود؛ صرفاً به این دلیل که گزارش تصویربرداری «دژنراسیون» را ذکر کرده، خودکار توصیه نمی‌شود.
چه زمانی علائم به ارزیابی سریع‌تر نیاز دارند
از دست دادن تازه کنترل روده یا مثانه، بی‌حسی اطراف کشاله ران یا ناحیه زینی، یا ضعف اندام که همراه با علائم ستون فقرات به‌سرعت بدتر می‌شود، به ارزیابی فوری در بخش اورژانس نیاز دارد. در وضعیت اضطراری با 911 تماس بگیرید. پس از ضربه شدید، هنگام تب همراه با درد شدید ستون فقرات یا با مشکلات تازه راه رفتن یا هماهنگی دست نیز ارزیابی سریع پزشکی مناسب است. مراقبت عادی کایروپراکتیک باید تا رسیدگی به علت‌های فوری منتظر بماند.