عارضهها و آسیبها
علائم نوروپاتی محیطی و مراقبت حمایتی
نوروپاتی محیطی گروه گستردهای از عارضههاست که در آنها اعصاب خارج از مغز و نخاع آسیب میبینند. سوزش پاها، بیحسی انگشتان، تغییر تعادل یا ضعف ممکن است با الگوی نوروپاتی سازگار باشند، اما علائم بهتنهایی تشخیص یا علت را مشخص نمیکنند. نقش Ocean Chiropractic Center حمایتی و هماهنگ است: ارزیابی پزشکی اختلال زمینهای اعصاب همچنان ضروری است.
علائم نقطه آغاز هستند، نه تشخیص. این راهنما الگوهایی را توضیح میدهد که ممکن است در ارزیابی بررسی شوند و تغییراتی را که نباید تا یک مراجعه عادی منتظر بمانند.
علائم به اعصاب درگیر بستگی دارند
آسیب عصبهای حسی میتواند موجب سوزش، گزگز، درد برقآسا، کاهش حس لمس یا ارتعاش یا دشواری در تشخیص دما شود. درگیری عصبهای حرکتی ممکن است به ضعف، گرفتگی، پرش عضله یا کاهش حجم عضله بینجامد. مشکلات عصبهای خودمختار میتوانند بر فشار خون، تعریق، گوارش، مثانه و عملکرد دیگر اندامها اثر بگذارند.
بسیاری از پلینوروپاتیها از پاها آغاز میشوند و بعدتر دستها را درگیر میکنند، اما الگوها متفاوتاند. تحت فشار بودن یک عصب با نوروپاتی گسترده تفاوت دارد. علائم تازه به ارزیابی نیاز دارند و نباید صرفاً برچسب کلی «نوروپاتی» به آنها زده شود.
یافتن علت، مراقبت را تغییر میدهد
دیابت علت شایعی است، اما نوروپاتی میتواند با عدم تعادل ویتامینها، بیماری کلیه یا کبد، عارضههای خودایمنی یا ارثی، عفونت، مواد سمی، الکل، آسیب جسمی، فشار بر عصب، دارو یا درمان سرطان نیز ارتباط داشته باشد. گاهی هیچ علتی شناسایی نمیشود.
بهدلیل همین احتمالها ادعا نمیکنیم که یک برنامه کلینیکی اعصاب را بازسازی میکند، گردش خون را برمیگرداند یا نوروپاتی را درمان قطعی میکند. تصمیمهای درمانی باید بر نوع تشخیصدادهشده و علت آن استوار باشند.
بررسی پزشکی و عصبی
تشخیص ممکن است شامل سابقه پزشکی و خانوادگی، معاینه عصبی و آزمون حس، قدرت، بازتابها و تعادل باشد. آزمایش خون یا دیگر بررسیهای آزمایشگاهی میتوانند برای یافتن دیابت، مشکلات ویتامینی، اختلال عملکرد اندامها، عفونت یا فعالیت ایمنی انجام شوند. در موارد منتخب، بررسی هدایت عصب، الکترومیوگرافی، تصویربرداری یا آزمون تخصصی ممکن است مناسب باشد.
ما میتوانیم علائم را غربالگری و مراقبت را هماهنگ کنیم، اما معاینه عمومی کایروپراکتیک جایگزین این بررسیها نیست. تشخیصهای قطعی و توصیههای مرتبط متخصصان بالینی را به هر مراجعه برای مراقبت حمایتی همراه بیاورید.
وقتی الگو تغییر میکند باید دوباره بررسی شود. علائمی که بهسرعت گسترش مییابند، بهطور چشمگیری نامتقارن میشوند یا پس از دارو یا بیماری تازهای آغاز میشوند ممکن است به بازبینی پزشکی نیاز داشته باشند. ثبت زمینخوردنها، اختلال خواب، مهارت ظریف دست و تحمل راه رفتن میتواند به تیم درمان کمک کند تأثیر عملکردی را فراتر از یک نمره درد درک کند.
حمایت از عملکرد همزمان با مدیریت علت
درمان پزشکی ممکن است بیماری زمینهای و درد نوروپاتیک را هدف بگیرد. توانبخشی، بریس، کفش مناسب، پیشگیری از زمینخوردن و برنامهریزی فعالیت میتوانند از عملکرد حمایت کنند. هرگاه مناسب باشد، مراقبت ما ممکن است در چارچوب برنامه پزشکی بر راحتی اسکلتیعضلانی، تحرک، حرکت مرتبط با تعادل و راهنمایی کاربردی برای فعالیت تمرکز کند.
برای جزئیات مسیر درمانی کلینیک، مراقبت نوروپاتی را ببینید. این خدمت همچنان به بررسی بالینی و تعیین مناسب بودن برای هر فرد نیاز دارد؛ این صفحه درباره این عارضه نتیجهای را وعده نمیدهد.
اطلاعات ویژه علت برای نوروپاتی دیابتی و نوروپاتی ناشی از شیمیدرمانی در دسترس است. این صفحهها فرض نمیکنند همه افراد مبتلا به دیابت یا تحت درمان سرطان، اختلال عصبی یکسانی دارند.
از نواحی کمحس محافظت کنید
کاهش حس میتواند باعث شود سوختگی، نقطه فشاری، بریدگی یا تحریک ناشی از کفش بهآسانی دیده نشود. پوست ناحیه درگیر را مرتب بررسی کنید، از دمای ایمن آب استفاده کنید، کفش اندازه و مناسب بپوشید و خطرهای زمینخوردن را برطرف کنید. افراد مبتلا به دیابت باید توصیههای مراقبت از پای متخصص دیابت خود را دنبال کنند. بدون راهنمایی حرفهای، روی پوست بیحس گرما نگذارید.
چه زمانی علائم به ارزیابی فوری نیاز دارند
برای ضعف رو به پیشرفت سریع، دشواری تازه در تنفس یا بلع، غش، زخم تازهای که عفونی است یا بهبود نمییابد، یا تغییر عمده و ناگهانی در راه رفتن فوراً مراقبت پزشکی دریافت کنید. برای ضعف ناگهانی یکطرفه، افتادگی صورت، دشواری گفتار یا دیگر نشانههای احتمالی سکته با 911 تماس بگیرید. هرگز نباید از برچسب نوروپاتی تدریجی برای نادیده گرفتن یک رویداد عصبی حاد استفاده شود.