عارضه‌ها و آسیب‌ها
ارزیابی درد دست و پا در San Francisco
درد دست یا پا علامتی گسترده است، نه یک تشخیص. ممکن است از مفصل یا عضله آغاز شود، از ستون فقرات انتشار یابد، پس از آسیب رخ دهد یا بازتاب مشکل عصب یا گردش خون باشد. این گستردگی، خودتشخیصی را به‌ویژه نامطمئن می‌کند. Ocean Chiropractic Center پیش از تصمیم‌گیری درباره منطقی بودن مراقبت اسکلتی‌عضلانی، مدیریت مشترک یا ارجاع، الگوی علائم و سلامت کلی شما را ارزیابی می‌کند.
علائم نقطه آغاز هستند، نه تشخیص. این راهنما الگوهایی را توضیح می‌دهد که ممکن است در ارزیابی بررسی شوند و تغییراتی را که نباید تا یک مراجعه عادی منتظر بمانند.
الگو را توصیف کنید، نه فقط شدت درد را
جزئیات مفید شامل مسیر دقیق درد، مبهم، تیز، سوزشی یا گرفتگی بودن آن و وجود بی‌حسی، گزگز، تورم، تغییر رنگ، ضعف یا کاهش هماهنگی حرکتی است. علائمی که از گردن یا کمر آغاز می‌شوند و در امتداد اندام پیش می‌روند با درد متمرکز در یک مفصل متفاوت‌اند. درد هنگام فعالیت ممکن است زمینه‌ای متفاوت از درد در حالت استراحت داشته باشد.
زمان شروع نیز مهم است. زمین‌خوردن، تصادف یا آسیب ورزشی به غربالگری آسیب نیاز دارد. مشکل تدریجی ممکن است به بارهای تکراری، آرتریت، تحریک تاندون، فشار عصب یا علت‌های دیگر مربوط باشد. الگوی علائم احتمال‌ها را محدود می‌کند، اما نمی‌تواند یکی را قطعی سازد.
علت‌های اسکلتی‌عضلانی، عصبی و عروقی
درد دست ممکن است از شانه، آرنج، مچ، عضلات یا اعصاب محیطی ناشی شود؛ علائم همچنین می‌توانند از گردن ارجاع شوند. درد پا ممکن است لگن، زانو، مچ، عضلات، عصب سیاتیک یا دیگر اعصاب یا رگ‌های خونی را درگیر کند. عارضه‌های پزشکی می‌توانند بدون آسیب مکانیکی موضعی درد یا تغییرات حسی ایجاد کنند.
فرض نمی‌کنیم بیشتر درد مزمن اندام از «ناهم‌راستایی» ستون فقرات می‌آید. اگر تورم، تغییر گردش خون، علائم عمومی بدن یا یک الگوی عصبی علت دیگری را مطرح کند، ارزیابی پزشکی در اولویت است.
تطبیق معاینه با مشکل
مراجعه ممکن است شامل سابقه شروع علائم، عارضه‌های سلامت، داروها، آسیب‌های پیشین، نیازهای کاری یا ورزشی و رفتار علائم باشد. معاینه متمرکز می‌تواند حرکت، قدرت، حس، بازتاب‌ها، نبض یا مشاهدات پوستی در محدوده حرفه‌ای و مفاصل نزدیک را مقایسه کند. یافته‌ها مشخص می‌کنند آیا باید درباره تصویربرداری، آزمایش عصب، ارزیابی عروقی یا ارجاع دیگری گفت‌وگو شود.
همچنین می‌پرسیم علائم به راه رفتن، استراحت، حرکت تکراری و تغییر وضعیت چگونه پاسخ می‌دهند. این مشاهدات می‌توانند یک مشکل موضعی حساس به بار را از الگوی عصبی یا پزشکی گسترده‌تر جدا کنند. اگر معاینه نتواند علائم را به‌طور معقول توضیح دهد، گام مسئولانه بعدی ارجاع است—نه دوره آزمایشی مراقبت که به‌عنوان تشخیص ارائه شود.
مراقبت به یافته‌ها بستگی دارد
برای یک وضعیت اسکلتی‌عضلانی مناسب، مراقبت محافظه‌کارانه ممکن است شامل درمان دستی انتخاب‌شده، راهنمای فعالیت و ورزش باشد. اهداف به عملکرد قابل تحمل و تغییرات پایش‌شده گره می‌خورند—نه وعده تسکین فوری یا دائمی. وضعیت ریشه عصبی ممکن است به رویکردی متفاوت از پیچ‌خوردگی موضعی نیاز داشته باشد و هیچ‌کدام نباید مانند مشکل گردش خون مدیریت شوند.
هرگاه تخصص مراقبت اولیه، ارتوپدی، نورولوژی، عروق یا فیزیوتراپی مرتبط باشد، از هماهنگی با آن‌ها حمایت می‌کنیم.
الگوهای فوری را بشناسید
برای درد دست همراه با فشار قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق، احساس غش یا درد فک؛ ضعف ناگهانی یک‌طرفه یا مشکل گفتار؛ یا اندام سرد، رنگ‌پریده و بدون نبض با 911 تماس بگیرید. برای آسیب شدید، ضعف به‌سرعت رو به وخامت، مفصل داغ و متورم همراه با تب یا تورم و گرمی تازه یک‌طرفه پا فوراً ارزیابی شوید. این علائم نباید از مسیر درخواست نوبت عادی پیگیری شوند.