عارضهها و آسیبها
مراقبت درد شانه در San Francisco
وقتی شانه درد دارد، دست بردن به داخل کابینت، پوشیدن کت، بلند کردن یا خوابیدن روی یک پهلو میتواند دشوار شود. علائم ممکن است پس از آسیبی مشخص رخ دهند یا بهتدریج شکل بگیرند. تحرک شانه همچنین آن را به هماهنگی عضلات، تاندونها، رباطها و مفاصل نزدیک وابسته میکند. Ocean Chiropractic Center پیش از گفتوگو درباره مراقبت، الگو را ارزیابی میکند، زیرا درد شانه یک علامت است، نه تشخیص.
علائم نقطه آغاز هستند، نه تشخیص. این راهنما الگوهایی را توضیح میدهد که ممکن است در ارزیابی بررسی شوند و تغییراتی را که نباید تا یک مراجعه عادی منتظر بمانند.
بافتهای متفاوت میتوانند درد مشابهی ایجاد کنند
درد ممکن است در جلو، کنار یا پشت شانه، هنگام دست بردن بالای سر یا شبها ظاهر شود. خشکی، ضعف، صدای کلیک یا احساس ناپایداری نیز ممکن است همراه آن باشد. دستههای شایع شامل پیچخوردگی یا کشیدگی، تحریک تاندون یا بورس، مشکلات روتاتور کاف، شانه یخزده، آرتریت، دررفتگی و شکستگیاند.
این عارضهها قابل جایگزینی با یکدیگر نیستند. قوس دردناک حرکت یا دشواری دست بردن پشت کمر اطلاعات مفیدی فراهم میکند، اما از راه دور نمیتواند بافت دقیق را مشخص کند. ضعف ناگهانی پس از آسیب به توجه ویژه نیاز دارد.
گاهی منبع درد شانه نیست
گردن و اعصاب میتوانند علائم را به شانه یا بازو ارجاع دهند. برعکس، محافظت از شانه دردناک میتواند در گردن و بالای کمر تنش ایجاد کند. گزگز، بیحسی، تغییر بازتابها یا دردی که به پایینتر از آرنج انتشار مییابد ممکن است به ارزیابی عصبی بینجامد. این دید گستردهتر کمک میکند هنگام تمرکز بر نقطه دردناک، عامل دیگری نادیده نماند.
بهندرت ممکن است درد اطراف شانه از قفسه سینه یا اندامهای داخلی ارجاع شده باشد؛ به همین دلیل زمینه علائم اهمیت دارد.
معاینه متمرکز حرکت
زمان آغاز، جزئیات آسیب، نیازهای کار یا ورزش، دررفتگی یا جراحی قبلی و کارهایی را که میخواهید دوباره انجام دهید مرور میکنیم. معاینه ممکن است حرکت فعال و کمکی، قدرت، حساسیت، پایداری، حرکت گردن و یافتههای عصبی را مقایسه کند.
پس از ضربه قابل توجه، هنگام ضعف محسوس یا وقتی وضعیت پارگی، شکستگی، دررفتگی، عفونت یا عارضه دیگری را مطرح میکند که مراقبت را تغییر میدهد، تصویربرداری یا ارجاع پزشکی ممکن است مناسب باشد.
همچنین میپرسیم آیا درد شما را بیدار میکند، آیا حرکت بهدلیل درد یا خشکی واقعی محدود است و آیا قدرت ناگهان تغییر کرده است. مقایسه حرکت فعال با حرکتی که معاینهگر به آن کمک میکند میتواند بدون اثبات تشخیص، زمینه بیشتری فراهم کند. خط مبناهای روشن عملکردی، مانند دست بردن به قفسه یا پوشیدن کت، گفتوگوی صادقانه درباره پیشرفت را آسانتر میکنند.
حمایت محافظهکارانه در صورت مناسب بودن
برای مشکل اسکلتیعضلانی مناسب، برنامه ممکن است شامل مراقبت دستی منتخب، تمرین راحت تحرک، تقویت پیشرونده و تغییر در بارهای تکراری کار یا تمرین باشد. تنها هنگامی ممکن است مراقبت شانه، بالای کمر یا گردن را هدف بگیرد که معاینه از آن حمایت کند. هیچ نتیجه مشخص یا زمانبندی بهبودی تضمین نمیشود.
فیزیوتراپی، دارو، تزریق یا ارزیابی ارتوپدی ممکن است برای برخی عارضهها مناسب باشند. بهجای معرفی مراقبت کایروپراکتیک بهعنوان جایگزین همه گزینههای پزشکی، مراقبت را مشترک مدیریت یا بیمار را ارجاع میکنیم.
چه زمانی درد شانه فوری است
برای درد شانه یا بازو همراه با فشار قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق، احساس غش یا دردی که به فک انتشار مییابد با 911 تماس بگیرید. پس از ضربه شدید، هنگام تغییر شکل آشکار، ناتوانی در حرکت دادن بازو، از دست رفتن گردش خون یا حس، یا مفصل داغ و متورم همراه با تب فوراً ارزیابی دریافت کنید. مراقبت عادی کایروپراکتیک باید تا رد علتهای فوری منتظر بماند.