عارضه‌ها و آسیب‌ها
مراقبت تونل کارپال در San Francisco
گزگز شبانه دست، ضعیف‌تر شدن قدرت گرفتن یا ناراحتی هنگام تایپ و نگه داشتن تلفن می‌تواند مختل‌کننده باشد. سندرم تونل کارپال زمانی رخ می‌دهد که عصب میانی در مچ دست تحت فشار قرار گیرد. مشکلات عصبی یا اسکلتی‌عضلانی دیگری نیز می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند؛ بنابراین Ocean Chiropractic Center به‌جای اینکه هر دست بی‌حسی را تونل کارپال بداند، کل الگو را ارزیابی می‌کند.
علائم نقطه آغاز هستند، نه تشخیص. این راهنما الگوهایی را توضیح می‌دهد که ممکن است در ارزیابی بررسی شوند و تغییراتی را که نباید تا یک مراجعه عادی منتظر بمانند.
الگویی قابل تشخیص، اما نه مختص این عارضه
سندرم تونل کارپال معمولاً موجب بی‌حسی، گزگز، سوزش یا درد در شست، انگشت اشاره، انگشت میانی و بخشی از انگشت حلقه می‌شود. علائم ممکن است شب‌ها یا هنگام فعالیت‌هایی آغاز شوند که مچ را در یک وضعیت نگه می‌دارند. با پیشرفت مشکل، ممکن است گرفتن اشیای کوچک دشوار یا شست ضعیف شود.
علائم سرنخ‌اند، نه تشخیص. عصب دیگری معمولاً به انگشت کوچک حس می‌دهد و مشکلات گردن یا آرنج نیز می‌توانند در دست علامت ایجاد کنند. از دست رفتن مداوم حس یا قدرت باید ارزیابی شود، زیرا فشار طولانی‌مدت بر عصب می‌تواند بر عملکرد اثر بگذارد.
چرا ممکن است فضای عصب میانی تنگ شود
تونل کارپال گذرگاهی باریک در مچ دست است. تورم یا کاهش فضای درون آن می‌تواند بر عصب میانی فشار وارد کند. آسیب مچ، ساختار بدنی، استفاده تکراری یا پرفشار از دست، تغییرات مایعات مرتبط با بارداری، آرتریت و برخی عارضه‌های پزشکی ممکن است نقش داشته باشند.
سندرم تونل کارپال مشخصاً گیر افتادن عصب در مچ است. مشکل گردن صرفاً به‌دلیل ایجاد گزگز دست به «تونل کارپال» تبدیل نمی‌شود، هرچند ممکن است بیش از یک مشکل هم‌زمان وجود داشته باشد.
تأیید منبع علائم
بررسی می‌کنیم کدام انگشت‌ها درگیرند، علائم چه زمانی رخ می‌دهند، وضعیت بدن هنگام کار و خواب چگونه است، چه عارضه‌های سلامتی و آسیب‌های قبلی وجود دارند و آیا گردن یا آرنج نیز علامتی دارد. معاینه ممکن است حس، قدرت شست و دست، حرکت مچ و یافته‌های امتداد مسیر عصب را ارزیابی کند.
هنگامی که تشخیص نامشخص است، ضعف وجود دارد یا علائم ادامه می‌یابند، ممکن است آزمون هدایت عصب، سونوگرافی، آزمایش خون یا ارجاع پزشکی مناسب باشد. هدف این است که هم درمان مؤثر به تأخیر نیفتد و هم محل نادرست بیش از اندازه درمان نشود.
همچنین بررسی می‌کنیم علائم در یک طرف‌اند یا هر دو، آیا شما را از خواب بیدار می‌کنند و عملکرد تا چه اندازه تغییر کرده است. پیشرفت باید بر اساس حس و استفاده از دست، نه فقط تغییر موقت ناراحتی، پیگیری شود؛ زیرا عملکرد عصب از نظر بالینی مهم است.
مراقبت محافظه‌کارانه و ارجاع مناسب
مدیریت اولیه ممکن است شامل تغییر فعالیت، راهنمایی ارگونومی و نگه داشتن مچ در وضعیت مناسب یا استفاده از آتل شبانه با توصیه بالینی مناسب باشد. هنگامی که یافته‌های اسکلتی‌عضلانی از آن حمایت کنند، مراقبت کایروپراکتیک می‌تواند شامل مراقبت دستی منتخب و تمرین برای مفاصل و بافت‌های نرم مرتبط باشد. ادعا نمی‌کنیم درمان ستون فقرات فشار را از روی هر عصب میانی برمی‌دارد یا مراقبت از جراحی پیشگیری می‌کند.
بسته به شدت و پاسخ، دارو، تزریق، دست‌درمانی یا آزادسازی جراحی ممکن است مناسب باشد. از مدیریت مشترک حمایت می‌کنیم و هرگاه ضعف، آزمون عصب یا پیشرفت علائم ایجاب کند، نظر پزشک یا متخصص دست را توصیه خواهیم کرد.
چه زمانی علائم دست به کمک سریع‌تر نیاز دارند
برای ضعف رو به وخامت سریع، از دست رفتن عمده عملکرد دست، تورم شدید پس از آسیب یا دستی که سرد، رنگ‌پریده یا آبی می‌شود، فوراً ارزیابی دریافت کنید. برای ضعف ناگهانی بازو همراه با افتادگی صورت، دشواری گفتار، فشار قفسه سینه یا دیگر نشانه‌های اضطراری با 911 تماس بگیرید. این موارد تظاهرهای معمول تونل کارپال نیستند.