Tình trạng và chấn thương
Chăm sóc hội chứng ống cổ tay tại San Francisco
Tê châm chích bàn tay ban đêm, lực nắm yếu hơn hoặc khó chịu khi gõ phím và cầm điện thoại có thể gây gián đoạn. Hội chứng ống cổ tay xảy ra khi dây thần kinh giữa bị chèn ép tại cổ tay. Triệu chứng tương tự có thể đến từ vấn đề thần kinh hoặc cơ xương khớp khác, vì vậy Ocean Chiropractic Center đánh giá toàn bộ kiểu triệu chứng thay vì điều trị mọi bàn tay tê như hội chứng ống cổ tay.
Triệu chứng là điểm khởi đầu, không phải chẩn đoán. Tài liệu này giải thích những biểu hiện có thể được xem xét khi đánh giá và các thay đổi không nên chờ đến buổi khám thông thường.
Một kiểu dễ nhận biết—nhưng không độc quyền
Hội chứng ống cổ tay thường gây tê, châm chích, bỏng rát hoặc đau ở ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và một phần ngón áp út. Triệu chứng có thể bắt đầu vào ban đêm hoặc với hoạt động giữ cổ tay ở một tư thế. Khi vấn đề tiến triển, mọi người có thể thấy khó cầm vật nhỏ hoặc yếu ngón cái.
Triệu chứng là manh mối chứ không phải chẩn đoán. Ngón út thường do dây thần kinh khác chi phối, còn vấn đề ở cổ hoặc khuỷu cũng có thể gây triệu chứng bàn tay. Mất cảm giác hoặc sức mạnh kéo dài cần được đánh giá vì chèn ép thần kinh lâu ngày có thể ảnh hưởng chức năng.
Vì sao dây thần kinh giữa có thể bị chật
Ống cổ tay là lối đi hẹp tại cổ tay. Sưng hoặc giảm không gian bên trong có thể tạo áp lực lên dây thần kinh giữa. Chấn thương cổ tay, giải phẫu, sử dụng tay lặp lại hoặc nhiều lực, thay đổi dịch liên quan thai kỳ, viêm khớp và một số tình trạng y tế có thể góp phần.
Hội chứng ống cổ tay cụ thể là kẹt dây thần kinh tại cổ tay. Một vấn đề ở cổ không trở thành “ống cổ tay” chỉ vì gây châm chích bàn tay, dù có thể cùng tồn tại nhiều vấn đề.
Xác nhận nguồn triệu chứng
Chúng tôi xem xét ngón nào bị ảnh hưởng, thời điểm, tư thế làm việc và ngủ, tình trạng sức khỏe, chấn thương trước đây và mọi triệu chứng cổ hoặc khuỷu. Khám có thể đánh giá cảm giác, sức mạnh ngón cái và bàn tay, chuyển động cổ tay và kết quả dọc đường đi dây thần kinh.
Xét nghiệm dẫn truyền thần kinh, siêu âm, xét nghiệm máu hoặc giới thiệu y tế có thể phù hợp khi chẩn đoán chưa chắc chắn, có yếu hoặc triệu chứng kéo dài. Mục tiêu là tránh cả việc trì hoãn điều trị có ý nghĩa lẫn điều trị quá mức sai vị trí.
Chúng tôi cũng cân nhắc triệu chứng ở một hay hai bên, có đánh thức quý vị không và chức năng đã thay đổi bao nhiêu. Tiến triển cần được theo dõi qua cảm giác và việc dùng tay—không chỉ thay đổi tạm thời về khó chịu—vì chức năng thần kinh quan trọng về lâm sàng.
Chăm sóc bảo tồn và giới thiệu phù hợp
Quản lý sớm có thể bao gồm thay đổi hoạt động, hướng dẫn công thái học và đặt tư thế hoặc nẹp cổ tay ban đêm dưới lời khuyên lâm sàng phù hợp. Khi kết quả cơ xương khớp hỗ trợ, chăm sóc chiropractic có thể bao gồm chăm sóc bằng tay đã chọn và bài tập cho khớp, mô mềm liên quan. Chúng tôi không tuyên bố điều trị cột sống giải áp mọi dây thần kinh giữa hoặc chăm sóc sẽ ngăn phẫu thuật.
Thuốc, tiêm, trị liệu bàn tay hoặc phẫu thuật giải phóng có thể phù hợp tùy mức độ và đáp ứng. Chúng tôi hỗ trợ phối hợp quản lý và sẽ khuyến nghị ý kiến y tế hoặc chuyên gia bàn tay khi yếu, xét nghiệm thần kinh hoặc tiến triển triệu chứng đòi hỏi.
Khi triệu chứng bàn tay cần trợ giúp nhanh hơn
Hãy nhanh chóng đi đánh giá khi yếu xấu đi nhanh, mất chức năng bàn tay nhiều, sưng nặng sau chấn thương hoặc bàn tay trở nên lạnh, nhợt hay xanh. Gọi 911 khi yếu tay đột ngột kèm xệ mặt, khó nói, áp lực ngực hoặc dấu hiệu khẩn cấp khác. Đó không phải biểu hiện ống cổ tay thông thường.