Tình trạng và chấn thương
Đánh giá đau tay và chân tại San Francisco
Đau tay hoặc chân là triệu chứng rộng, không phải chẩn đoán. Nó có thể bắt đầu ở khớp hoặc cơ, lan từ cột sống, xuất hiện sau chấn thương hay phản ánh vấn đề thần kinh hoặc tuần hoàn. Phạm vi đó khiến tự chẩn đoán đặc biệt không đáng tin cậy. Ocean Chiropractic Center đánh giá kiểu triệu chứng và sức khỏe tổng thể trước khi quyết định chăm sóc cơ xương khớp, phối hợp quản lý hay giới thiệu là bước tiếp theo hợp lý.
Triệu chứng là điểm khởi đầu, không phải chẩn đoán. Tài liệu này giải thích những biểu hiện có thể được xem xét khi đánh giá và các thay đổi không nên chờ đến buổi khám thông thường.
Mô tả kiểu triệu chứng, không chỉ điểm đau
Chi tiết hữu ích bao gồm chính xác đường đi của cơn đau, cảm giác âm ỉ, sắc, bỏng rát hay co thắt, và có tê, châm chích, sưng, đổi màu, yếu hoặc mất phối hợp hay không. Triệu chứng bắt đầu ở cổ hoặc lưng rồi lan dọc chi khác với đau tập trung tại một khớp. Đau khi hoạt động có thể có bối cảnh khác với đau xuất hiện lúc nghỉ.
Thời điểm khởi phát cũng quan trọng. Té ngã, va chạm hoặc chấn thương thể thao cần sàng lọc chấn thương. Vấn đề tăng dần có thể liên quan đến tải trọng lặp lại, viêm khớp, kích thích gân, chèn ép dây thần kinh hoặc nguyên nhân khác. Kiểu triệu chứng thu hẹp khả năng nhưng không thể xác nhận một nguyên nhân.
Nguyên nhân cơ xương khớp, thần kinh và mạch máu
Đau tay có thể phát sinh từ vai, khuỷu, cổ tay, cơ hoặc dây thần kinh ngoại biên; triệu chứng cũng có thể được quy chiếu từ cổ. Đau chân có thể liên quan đến hông, đầu gối, cổ chân, cơ, dây thần kinh tọa hoặc dây thần kinh khác hay mạch máu. Tình trạng y tế có thể gây đau hoặc thay đổi cảm giác mà không có chấn thương cơ học tại chỗ.
Chúng tôi không cho rằng phần lớn đau chi mạn tính đến từ “sai lệch” cột sống. Nếu sưng, thay đổi tuần hoàn, triệu chứng toàn thân hoặc kiểu thần kinh gợi ý nguyên nhân khác, đánh giá y tế cần được ưu tiên.
Ghép nội dung khám với khiếu nại
Buổi khám có thể bao gồm tiền sử khởi phát, tình trạng sức khỏe, thuốc, chấn thương trước đây, yêu cầu công việc hoặc thể thao và diễn biến triệu chứng. Khám tập trung có thể so sánh chuyển động, sức mạnh, cảm giác, phản xạ, mạch hoặc quan sát da trong phạm vi và các khớp lân cận. Kết quả quyết định liệu cần trao đổi chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm thần kinh, đánh giá mạch máu hoặc giới thiệu khác.
Chúng tôi cũng hỏi triệu chứng đáp ứng thế nào với đi bộ, nghỉ, chuyển động lặp lại và đổi tư thế. Những quan sát đó có thể giúp phân biệt khiếu nại tại chỗ nhạy với tải trọng khỏi kiểu thần kinh hoặc y tế rộng hơn. Nếu khám không thể giải thích triệu chứng một cách hợp lý, bước có trách nhiệm tiếp theo là giới thiệu—không phải thử chăm sóc được trình bày như chẩn đoán.
Chăm sóc phụ thuộc vào kết quả
Với biểu hiện cơ xương khớp phù hợp, chăm sóc bảo tồn có thể bao gồm điều trị bằng tay đã chọn, hướng dẫn hoạt động và bài tập. Mục tiêu gắn với chức năng có thể chịu được và thay đổi được theo dõi—không phải lời hứa giảm đau tức thì hoặc vĩnh viễn. Biểu hiện rễ thần kinh có thể cần phương pháp khác với bong gân tại chỗ, và cả hai không nên được quản lý như vấn đề tuần hoàn.
Chúng tôi hỗ trợ phối hợp với chăm sóc ban đầu, chỉnh hình, thần kinh, mạch máu hoặc vật lý trị liệu khi chuyên môn của họ có liên quan.
Nhận biết các kiểu khẩn cấp
Gọi 911 khi đau tay đi kèm áp lực ngực, khó thở, đổ mồ hôi, choáng váng hoặc đau hàm; yếu đột ngột một bên hay khó nói; hoặc chi lạnh, nhợt, không có mạch. Hãy đi đánh giá khẩn cấp khi chấn thương lớn, yếu xấu đi nhanh chóng, khớp nóng sưng kèm sốt hoặc mới sưng và nóng một bên chân. Không nên chuyển những triệu chứng này qua yêu cầu lịch hẹn thông thường.