Kéo giãn giảm áp cột sống không phẫu thuật

Liệu pháp giảm áp được thiết kế để làm gì

Trong quá trình điều trị, bàn chuyên dụng tạo rồi thả lực kéo có kiểm soát. Một cơ chế được đề xuất là tạm thời làm giảm áp suất bên trong đĩa đệm cột sống—thường được mô tả là áp suất âm nội đĩa hoặc chân không một phần. Trong trường hợp phù hợp, phương pháp điều trị nhằm:

• Giảm áp suất trong đĩa đệm. Mục tiêu được đề xuất là giảm tải nén và khuyến khích vật chất của đĩa đệm phồng hoặc thoát vị dịch ra xa dây thần kinh bị kích thích.
• Hỗ trợ bù nước cho đĩa đệm và vận chuyển dưỡng chất. Sự thay đổi áp suất nhằm giúp nước, oxy và dịch chứa dưỡng chất di chuyển qua đĩa đệm, vốn không được cấp máu trực tiếp giống như nhiều mô khác.
• Giảm kích thích hoặc chèn ép dây thần kinh. Tạo thêm khoảng trống quanh các cấu trúc thần kinh nhạy cảm có thể giúp giảm các triệu chứng như đau thần kinh tọa, đau lan xuống tay hoặc chân, tê hay châm chích.
• Cung cấp lựa chọn không xâm lấn và không dùng thuốc. Khi phù hợp về mặt lâm sàng, giảm áp có thể là một phần của chăm sóc bảo tồn và có thể giúp một số bệnh nhân giảm phụ thuộc vào thuốc hoặc trì hoãn phương pháp điều trị xâm lấn hơn.
• Khôi phục khả năng vận động và chức năng. Giảm căng thẳng cơ học và phản ứng co cứng bảo vệ của cơ có thể giúp việc vận động và tham gia hoạt động hằng ngày hoặc phục hồi chức năng thoải mái hơn.

Đây là các mục tiêu điều trị và cơ chế được đề xuất, không phải thay đổi sinh học hay kết quả được bảo đảm. Bằng chứng hiện nay chưa xác lập rằng lực kéo có thể làm đĩa đệm thoát vị co lại một cách đáng tin cậy, bù nước cho đĩa đệm, loại bỏ nhu cầu dùng thuốc hoặc ngăn ngừa phẫu thuật. Phương pháp này không nên làm trì hoãn thuốc, tiêm, chăm sóc chuyên khoa hoặc phẫu thuật khi có chỉ định y khoa.

“Kéo giãn giảm áp cột sống” được dùng cho nhiều loại bàn và phác đồ. Trước khi bắt đầu, hãy hỏi sẽ dùng thiết bị của nhà sản xuất và mẫu nào, phác đồ liên quan đến chẩn đoán ra sao, áp dụng những chống chỉ định và biện pháp an toàn nào, điều gì sẽ khiến buổi điều trị dừng, cách đo lường tiến triển, cũng như tổng chi phí dự kiến và các lựa chọn thay thế.

Điều trị thường bao gồm những gì

Kéo cơ học tạo một lực kéo có kiểm soát lên một phần cột sống. Tùy thiết bị, quý vị có thể nằm trên bàn trong khi dây đai hoặc hệ thống định vị khác tạo và thả lực căng theo phác đồ đã chọn. Tư thế, lực, thời lượng, cảm giác dự kiến và lý do cần dừng phải được giải thích trước buổi.

“Không phẫu thuật” mô tả thủ thuật; không có nghĩa không có nguy cơ hoặc tốt hơn về mặt y tế. Một số người có thể không phù hợp do nguy cơ gãy xương, mất ổn định, một số tình trạng xương hoặc thần kinh, thai kỳ, dụng cụ cấy ghép, phẫu thuật gần đây hoặc yếu tố khác. Danh sách chống chỉ định đầy đủ phụ thuộc vào hướng dẫn của bàn cụ thể và đánh giá lâm sàng cho từng người.

Bằng chứng cần được trao đổi thẳng thắn

Hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) dành cho người lớn bị đau lưng dưới nguyên phát mạn tính khuyên không nên thường quy cung cấp phương pháp kéo trong phần lớn bối cảnh vì rà soát bằng chứng không xác lập sự cân bằng thuận lợi giữa lợi ích và tác hại. Nhóm người và khuyến nghị đó có thể không trả lời mọi câu hỏi theo chẩn đoán cụ thể, nhưng là bối cảnh quan trọng cho sự đồng ý có hiểu biết.

Hướng dẫn WHO này cũng nhấn mạnh chăm sóc lấy con người làm trung tâm, có phối hợp và thường là sự kết hợp nhiều chiến lược thay vì phụ thuộc vào một phương thức thụ động. Bệnh nhân đang so sánh lựa chọn có thể xem chăm sóc chiropractic, trang đau lưng và thông tin về chấn thương đĩa đệm. Ý kiến phẫu thuật hoặc chuyên khoa vẫn phù hợp khi có chỉ định lâm sàng.