症状とけが
San Franciscoでの化学療法誘発性神経障害の支援
一部のがん治療は末梢神経を損傷し、化学療法誘発性末梢神経障害を起こすことがあります。これはCIPNと略されることがよくあります。症状は感覚、動作、バランス、日常の安全に影響する場合があります。Ocean Chiropractic Centerは、がんの治療、がん治療の変更、治療に伴う神経損傷の修復を主張しません。補助的な役割は、必ず腫瘍診療チームが把握し、承認することから始まります。
症状は評価の出発点であり、診断ではありません。 このガイドでは、評価で検討される可能性のある症状パターンと、通常の来院を待たずに対応すべき変化を説明します。
CIPNで感じる可能性のある症状
感覚症状には、ピリピリ感、しびれ、焼けるような感覚、針で刺すような感覚、触れられたときの異常な過敏さ、熱さ、冷たさ、圧力、けがを感じにくくなることなどがあります。運動神経が影響を受けると、筋力低下、けいれん、バランス障害、手先の細かな作業の難しさが生じることがあります。一部の末梢神経は、血圧、消化、その他の自律機能にも関わります。
化学療法を受けるすべての方に神経障害が起こるわけではなく、別の疾患でも似た症状が生じます。発症時期、使用薬、症状の分布、検査のすべてが重要です。ウェブページの情報だけで症状を診断することはできません。
症状を早めに報告する
新たな、または変化するしびれ、痛み、筋力低下、バランス障害、日常作業の難しさを、速やかに腫瘍診療チームへ伝えてください。そのチームが、治療時期を評価し、がん治療の変更や症状管理を検討すべきか判断する最適な立場にあります。腫瘍診療チームの指示なしに、化学療法やその他のがん治療を遅らせる、減量する、中止することは決してしないでください。
報告の目的は、十分な情報に基づく医学的意思決定です。特定の変更によって神経障害を予防または回復できると約束することではありません。
ほかの要因を除外する
評価には、病歴と治療歴に加え、感覚、筋力、反射、歩行、バランス、日常機能の確認が含まれる場合があります。糖尿病、ビタミンの不均衡、薬の影響、神経の圧迫など、別の原因や追加の原因を調べるため、担当の医療従事者が血液検査や神経検査を検討することもあります。
徒手ケアの前に、関連する腫瘍診療上の指示を確認します。治療中であること、免疫状態、骨の健康、ポート、手術、リンパ浮腫のリスク、皮膚の状態、血球数は、いずれも適切なケアに影響する可能性があります。
腫瘍診療チームから、治療サイクルを通じて症状を記録するよう求められる場合もあります。時期、分布、重症度、転倒、睡眠の妨げ、難しくなった作業を簡潔に記録すると、各変化の原因を決めつけることなく、より有用な相談ができます。
腫瘍診療の中で機能を支える
腫瘍診療上の指示に応じて、補助的ケアにリハビリテーション、運動、バランス練習、補助具、神経障害症状の医学的管理が含まれる場合があります。当院の限定的な役割として、適切な筋骨格系の不快感に対応し、快適でリスクの低い動作方法を支援することがあります。疲労、転倒リスク、感覚低下、治療上の注意事項に合わせてケアを調整する必要があります。
より広い神経障害ケアサービスは腫瘍診療の代わりではなく、CIPNに対する適性や予想される結果を確定するものでもありません。
やけど、転倒、気付かないけがを減らす
感覚が低下している場合は、熱いお湯や加熱器具に注意してください。手、足、履物に圧迫部位やけががないか確認し、照明を改善し、つまずく物を片付け、処方された移動補助具を使用してください。神経障害向けとして販売される製品は、治療と相互作用したり不適切であったりする可能性があるため、サプリメントを始める前にがん診療チームへお尋ねください。
緊急の支援を求めるとき
発熱、感染のおそれ、治療の副作用については、腫瘍診療チームの指示に従ってください。急速に悪化する筋力低下、安全に歩けない状態、けがを伴う繰り返す転倒、新たな呼吸困難や嚥下困難、感覚のない傷には、緊急の評価を受けてください。突然の片側の脱力、発話困難、胸痛、重い呼吸困難、その他の緊急事態には911に電話してください。