症状とけが
San Franciscoでの神経圧迫ケア
「神経が挟まっている」は、神経の経路に沿って現れるように思われる痛み、ピリピリ感、しびれ、筋力低下を表す身近な言葉です。考えられる仕組みを表すもので、完全な診断ではありません。神経は脊椎や腕・脚の別の部位で刺激されることがあり、神経以外の問題が似た症状を起こす場合もあります。Ocean Chiropractic Centerでは、問題の場所を決めつけず、検査から始めます。
症状は評価の出発点であり、診断ではありません。 このガイドでは、評価で検討される可能性のある症状パターンと、通常の来院を待たずに対応すべき変化を説明します。
神経に関連する症状の感じ方
首で神経根が刺激されると、肩や腕に広がる焼けるような痛みや鋭い痛み、手の針で刺すような感覚、特定の筋肉の筋力低下が生じることがあります。腰の神経の問題では、臀部、脚、足に症状が広がる場合があります。手根管症候群など末梢部での絞扼は、異なる分布に影響します。
姿勢や動作によって症状が変わる場合がありますが、そのパターンだけで診断はできません。物を落とす、握り方が変わった、歩くと足先が引っかかる、しびれが広がる、筋力低下が悪化するといったことをお知らせください。こうした情報によって、追加評価が必要となる緊急度が変わる場合があります。
神経が刺激される理由
椎間板ヘルニア、加齢に伴う狭窄、関節や組織の腫れ、けが、持続する圧力が神経に影響することがあります。首の頸部神経根症は、一般に変性変化や椎間板ヘルニアに関連します。手首や肘では、解剖学的特徴と反復負荷が異なります。代謝性疾患や神経疾患でも、一つの「圧迫」部位がなくてもピリピリ感や筋力低下が生じることがあります。
そのため、誤った部位を対象にした治療は役立たない可能性があり、幅広い症状の主張を一つの治療方法の販売に利用すべきではありません。
できるだけ慎重に問題の場所を特定する
症状が始まり広がる場所、時期、けがの経緯、健康状態、仕事の負担を確認します。検査では、筋力、感覚、反射、動作、特定の神経所見を左右で比較する場合があります。症状に似た状態を起こす、または影響する可能性のある周囲の関節や筋肉も評価することがあります。
診断が不明確な場合や、神経学的所見から必要と考えられる場合は、画像検査、神経伝導検査、血液検査、専門医による審査が適切なことがあります。検査で妥当と判断できる範囲を超えて治療せず、紹介を勧めます。
筋力低下やしびれが緊急であるとき
急速に強くなる筋力低下、協調運動の大幅な低下、新たな歩行困難、重大な外傷後の症状には、速やかに医療を受けてください。突然の片側の脱力、顔の垂れ下がり、発話困難、似た症状は脳卒中の兆候である可能性があり、緊急の支援が必要です。脊椎に関する症状とともに、排便・排尿の新たな制御障害、鼠径部やサドル領域のしびれ、または手足の筋力低下が急速に悪化する場合は、救急部門で直ちに評価を受ける必要があります。緊急時は911に電話してください。