症状とけが
San Franciscoでの回転性めまい・ふらつきの評価
ふらつきには、回転感、立ちくらみ、不安定感、浮いているような感覚などがあります。回転性めまいは、動いていないのに動いているように感じる状態を指します。これらの症状は、内耳、脳、薬、血圧の変化、片頭痛、けが、その他の原因から生じる場合があります。Ocean Chiropractic Centerは「ふらつき」を一つの診断として扱わず、脊椎のアジャストメントで回転性めまいが治るとも主張しません。
症状は評価の出発点であり、診断ではありません。 このガイドでは、評価で検討される可能性のある症状パターンと、通常の来院を待たずに対応すべき変化を説明します。
実際に感じることを説明する
正確な説明は、ケアのトリアージに役立ちます。寝返りを打つと部屋が回りますか。それとも立ち上がった後に気が遠くなりますか。症状は短時間ですか、長く続きますか。吐き気、聴力の変化、耳鳴り、頭痛、視覚の変化、筋力低下、最近の感染を伴いますか。頭部や首のけがの後に新しく現れましたか。
これらのパターンは異なる方向を示す場合がありますが、離れた場所から診断を確定できません。バランスは、内耳、視覚、感覚、筋肉、脳からの情報が連携することで保たれます。
多くの系統がバランスに影響します
良性発作性頭位めまい症、前庭神経の炎症、Ménière病、片頭痛、薬の影響、血圧の変化などが考えられます。頭部外傷、神経疾患、心血管疾患も鑑別対象です。首の不快感とふらつきが同時にあっても、首が原因だと証明されるわけではありません。
可能性には良性のものから緊急のものまであるため、筋骨格系のケアより先に適切な医学的評価を受ける必要がある場合があります。
必要な場合は医療的トリアージを優先する
病歴では、感覚、時期、誘因、聴覚症状と神経症状、薬、健康状態、転倒について確認する必要があります。プライマリケアから、耳、聴力、眼球運動、血圧、神経学的検査、画像検査を勧められる場合や、耳鼻咽喉科、聴覚科、神経科、前庭リハビリテーションへ紹介される場合があります。
当院では、スクリーニングによって、筋骨格系の評価が妥当か、紹介が適切な次の一歩かを判断します。すべての前庭疾患を診断できるとは主張しません。
依頼された場合は、最新の薬の一覧と、以前の聴力、前庭、神経学的検査、画像検査の結果を、承認された安全な方法でご提出ください。姿勢、持続時間、関連症状、転倒を記録した短い症状日誌は、危険な症状を自分で再現せず、担当の医療従事者がパターンを認識する助けになります。
限定的で連携した役割
医学的評価で緊急の原因と前庭の原因に対応し、適切な筋骨格系の所見もある場合、カイロプラクティックケアでは、無理のない首の動き、筋緊張、活動耐容度に焦点を当てることがあります。プランは一人ひとりに合わせ、前庭、神経、心血管、薬の管理に代わるのではなく、それを補う必要があります。
頭位変換法、前庭リハビリテーション、その他の診断別治療には、適切な訓練と確定した適応が必要です。特定の結果は保証しません。
突然のふらつきは緊急事態のことがあります
顔の垂れ下がり、手足の脱力やしびれ、発話困難、協調運動の大幅な低下、失神、胸痛、突然の激しい頭痛、複視、安全に歩けない状態とともに、新たな回転性めまいやふらつきがある場合は、911に電話してください。頭部外傷後、繰り返す嘔吐、新たな難聴、急速に悪化する症状にも、速やかな医学的評価が適切です。
直近の転倒リスクを減らす
原因が分かるまで、発作によって安全でなくなる可能性がある運転や高所作業を避けてください。十分な照明を使い、適切な場合はゆっくり立ち上がり、歩行が不安定なら助けを求めてください。これらの実用的な対策は原因を治療するものではありません。評価を受けるまでの間、避けられるけがを減らすものです。