症状とけが
San Franciscoでの背中・腰の痛みのケア
背中・腰の痛みがあると、通勤、仕事、近所の散歩が、本来よりはるかに大変に感じられることがあります。物を持ち上げた後や転倒後に始まる、反復する負担で徐々に強くなる、明らかなきっかけなく現れる場合があります。Ocean Chiropractic Centerでは、ケアについて話し合う前に、時間をかけてパターンを理解します。背中・腰の痛みは症状であって診断名ではなく、同じ部位の痛みでも、まったく異なる問題が反映されていることがあります。
症状は評価の出発点であり、診断ではありません。 このガイドでは、評価で検討される可能性のある症状パターンと、通常の来院を待たずに対応すべき変化を説明します。
背中・腰の痛みの感じ方
限局した鈍い痛みやこわばりと表現する方もいます。前屈時の鋭い痛み、筋肉のけいれん、臀部や脚に広がる症状がある方もいます。時期も重要です。痛みは新しく現れたもの、再発したもの、何か月も続いているものがあり、座る、歩く、眠る、せきをする、物を持ち上げることで変化する場合があります。しびれ、ピリピリ感、筋力低下、発熱、原因不明の体重変化、排尿症状、最近の外傷も、報告すべき大切な情報です。
こうした詳細は可能性を絞る助けになりますが、それだけで診断を確定することはできません。加齢に伴う変化や椎間板の膨隆は、症状を引き起こさずに存在することもあるため、画像所見にも背景情報が必要です。
背中・腰が痛む理由
背中・腰の痛みには、筋肉、靱帯、脊椎の関節、椎間板、刺激された神経が関わる場合があります。慣れない負荷や無理な動きの後に、筋肉などを痛めることがあります。同じ姿勢の繰り返しや活動量の低下は、こわばりや耐えられる負荷に影響する可能性があります。関節炎、椎間板ヘルニア、神経周囲の狭窄が関与する場合もあります。腎臓や尿路の問題など、脊椎以外の疾患から関連して痛みが現れることもあります。
原因の範囲が広いため、痛む背中をすべて「ずれ」と呼んだり、一つの治療が全員に合うと考えたりしません。症状が筋骨格系以外の問題を示す場合は、医学的検査や紹介がより適切なことがあります。
丁寧な初診
通常、評価は、痛みの始まり方、広がる場所、変化させる要因、過去のけが、健康状態、薬、再びできるようになりたい活動の確認から始まります。身体検査では、姿勢、無理のない関節可動域、筋力、感覚、反射、動作パターンを評価する場合があります。検査は自動的に行うのではなく、症状に応じて選びます。
その後、担当者は現時点での見立て、不確かな点、妥当な選択肢を説明する必要があります。すべての痛みにX線やその他の画像検査が必要なわけではありません。所見や病歴から追加の調査が必要な場合は、画像検査や紹介について話し合います。
所見に基づく保存的ケア
検査からカイロプラクティックケアが適切と考えられる場合、徒手ケア、実用的な動作の助言、自宅での運動を組み合わせたプランをご提案することがあります。無理なく動ける範囲を広げ、日常作業を行う力を高め、悪化させる負荷を管理できるよう支援することを目標にする場合があります。提案と来院頻度には、決められた一律のパッケージではなく、ご本人の症状と反応を反映する必要があります。
カイロプラクティックケアは、より広いケアの選択肢の一つです。医学的に必要な薬物療法、注射、リハビリテーション、手術に代わるものではありません。別の専門職の知識が役立つ場合は、共同管理について話し合います。より広いカイロプラクティックケアへの取り組みと、異なる椎間板損傷についてもご覧ください。
速やかに医療を受けるべきとき
重大な外傷やその他の緊急症状には、直ちに評価が必要です。脊椎に関する症状とともに、排便・排尿の新たな制御障害、鼠径部やサドル領域のしびれ、または手足の筋力低下が急速に悪化する場合は、救急部門で直ちに評価を受ける必要があります。緊急時は911に電話してください。激しい背中・腰の痛みを伴う発熱、重い病気に伴う痛み、大きな転倒や衝突後に新たに生じた背中・腰の痛みにも、速やかな評価が必要です。これらの兆候だけで原因は特定できませんが、通常のカイロプラクティック受診を待つべきではありません。